日経DI掲載クイズ QUIZ 薬剤師さんなら簡単？ ちょいむず？

なぜ透析患者さんの便秘にD-ソルビトールが処方されるの？

長期にわたり服用することを考慮して選択されます。

透析患者さまは、腎機能が正常な方に比べ便秘になりやすいことが知られていますが、
酸化マグネシウムを投与すると血清マグネシウム濃度が上昇するおそれがあります。

長期間にわたり、より安全に使える下剤としては糖類下剤のラクツロース、ソルビトールが最適と考えられます。
これらの下剤は酸化マグネシウムと同じ浸透圧下剤であるため腸管内に水分を保持することによって便を軟らかくする効果があります。

透析患者の便秘は不溶性の薬剤（リン吸着薬、カリウム吸着薬）により硬結便を示すことが多いことから、便秘になりやすい薬剤の服用者ではもっとも理にかなった下剤であると思われます。